간경화 간경변증 원인 초기 말기 증상 및 치료 식이요법

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안녕하세요, 쑹이입니다.

오랜만에 맑은 공기를 마실 수 있어서 상쾌한 하루인데요, 여러분은 불금을 어떻게 맞이하고 계신가요? 저는 미세먼지가 보통인 날이 오랜만이라 온 집에 창문을 열어놓고 대청소를 했어요!
속이 어찌나 시원하던지 계속 이런 날이 지속되면 좋겠다 싶더라구요~다행히 미세먼지는 괜찮은 것 같은데 주말에 비 예보가 있으니 외출을 계획하신 분들은 참고하세요!
결혼하기 전에는 금요일에 꼭 약속을 잡고 싶고 그냥 집에 들어가기가 꽤나 서운했었는데요, 결혼 후에, 그리고 아이가 생긴 뒤에는 정말 중요한 약속이 아니고는 약속을 잡을 수가 없었어요 ㅠ그야말로 불금은 먼 나라 얘기가 되어버렸죠…그래서 가까운 지인들 중에 아직 결혼을 하지 않은 사람들에게는 최대한 늦게 결혼하든지, 아니면 결혼 전에 원없이 즐겨라 라고 조언을 해 주는 편입니다.

결혼을 해서 가정을 꾸리고 한 아이의 부모가 된다는 건 그만큼 책임이 많이 뒤따르는 것 같아요!
그리고 책임이 따르는 만큼 모든 아이들은 소중하죠!
모든 아이들이 행복한 세상이 되면 좋겠는데 자꾸 안 좋은 뉴스가 나와서 분노에 차오르는 요즘이에요 ㅠ학대를 하는 부모, 어린이집 교사들. 정말 인간의 탈을 쓰고 어떻게 그런 짓을 하나 싶습니다.

이런 뉴스를 접하면 사형제도가 하루빨리 부활되었으면 좋겠다 싶구요. 너무 어두운 얘기로 빠진 것 같네요;; 오전에 어린이집 교사들의 원생들 학대 뉴스를 봤더니아이를 키우는 마덜­로서 너무 화가 나서 참을 수가 없더라구요~오늘만 지나면 주말이라는 좋은 생각만 해야겠어요!
부모가 좋은 생각을 하고 행복해야 아이도 행복할 수 있다고 하니까요!
​제가 티비를 즐겨 본다는 건 이제 많은 분들이 눈치채셨을 것 같아요, 그쵸? 아무래도 아이가 있다보니 꼬박꼬박 챙겨 볼 수는 없어도 다시 보기나 업데이트 되는 기사들을 확인하면서 줄거리를 놓치지 않으려고 노력하는 편입니다.

그런데 요즘 갑자기 드라마에서 간과 관련된 질병이 많이 등장하더라구요!
주말 드라마인 하나뿐인 내편의 장고래 라는 인물이 간경화 말기 진단을 받아 간이식을 하지 않으면짧게는 3개월 밖에 살지 못한다는 내용이 있구요, 수, 목요일에 하는 드라마인 왜 그래 풍상씨에서는 주인공인 이풍상이 간암 말기 진단을 받아 역시 가족들이 이풍상을 살리기 위해간 공여가 가능한지 검사를 받는 과정에서 생기는 에피소드를 그리고 있구요. 마지막으로 일일 드라마인 비켜라 운명아에서 최시우 라는 인물이 현재 급성 간경변 진단을 받아 역시 이식을 하지 않는다면 호전되기 어렵다는 의사의 소견이 있었죠!
예전에는 대부분의 드라마에서 암을 주요 소재로 썼다면 이제는 걸리는 병의 종류도 참 다양해진 것 같아요~그래서 오늘은 제가 가장 잘 모르는 간경화의 초기 말기 증상 및 치료에 대해 포 스 팅 해 볼까 합니다.

※ 다소 보기 힘든 사진이 있을 수 있습니다.

그런 분들은 글만 보세요 ㅠ

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제가 오늘 글의 제목에 간^경화와 간/경변증 두 가지를 쓴 이유는 바로 간-경화라는 표현이 잘못되었기 때문입니다.

정확한 병명은 간-경변증이며 오늘 제 글에서도 이 말로 통일하여 설명해 드리겠습니다!
우선 간은 우리 몸에서 가장 큰 기관 중 하나라고 하는데요, 그 무게가 약 1.5킬로그램 정도라고 하니 몸 속 장기임을 감안했을 때 정말 크다고 할 수 있겠네요!
모양은 쐐기 모양으로 횡경막 바로 아래에 있으며 복강, 즉 복부를 네 면으로 나누어 봤을 때 오른쪽 상부를 대부분차지하고 있습니다.

그 무게만큼이나 많은 역할을 담당하고 있는데요, 먼저 단백질, 당, 비타민, 지방 등의 영양분의 처리를 해 주며 담즙을 생산합니다.

담즙은 우리 몸에서 지방과 지용성 비타민의 흡수를 돕는 물질로, 간에서 생산되어 담낭에 저장된다고 하네요!
이 밖에도 우리가 간에 기능에 대해 가장 보편적으로 알고 있는 인체의 독소 제거 기능이 있습니다.

알코올, 암모니아, 니코틴, 약물 뿐 아니라 소화하면서 생기는 해로운 독성 물질을 중하시켜 줍니다.

그렇기 때문에 간이 좋지 않은 사람은 술을 마시면 안된다고 하죠. 또 간은 혈액기능을 유지, 보수하는 역할을 합니다.

혈액 안에 오래 머물던 적혈구는 간과 비장에서 제거되는데이 노화된 적혈구 안에 포함된 철은 골수에서 새로운 적혈구를 만드는 데에 재활용 된다고 합니다.

또한 출혈이 생겼을 때 빨리 피가 멈추도록 하는 혈액응고인자를 생성해 주는 기능도 있습니다.

가장 큰 기관 중 하나인 만큼 해내는 기능도 다양하고 중요도가 높아 보이죠? 이렇게 중요한 간에 발병하는 간*경변증이란 대체 어떤 질병을 말하는 걸까요? ​이 질병은 간 세포에 손상을 주는 다양한 원인(바이러스, 음주, 비만, 약물 등)에 의해 상처가 생긴후에 만성적인 상처와 염증이 반복되어 정상적인 간 조직이 딱딱한 섬유화 조직으로 바뀌게 되어 정상 구조가 뒤틀리고 기능이 저하되는 병을 말합니다.

다시 말해, 말랑말랑 해야 하는 간이 여러 원인으로 인해서 작은 돌덩이와 같은 딱딱한 간으로 변해원래 간이 수행하는 기능을 하지 못하는 질병인 거죠. 이 질병이 악화될 경우 간이 제 기능을 못하는 것 뿐만 아니라 황달, 복수, 간성뇌증, 정맥류 출혈 등의 합병증이 동반되고 결국 간부전으로 사망에 이를 수도 있습니다.

또한 간암이 발생할 위험까지 높아진다고 하니 얼마나 무서운 질병인지 아시겠죠? 이렇게 어떤 질병인지 알고 나니까 하나뿐인 내편이라는 드라마에서 왜 극중 인물이 피를 토하는지 알겠네요~저는 왜 간에 문제가 있는데 피를 토하는 장면을 여러 차례 보여주는 걸까 궁금했거든요.

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위에서 간략하게 왜 이 질병이 발생하는 지에 대해 적었습니다만, 우리가 정확한 원인을 알아야예방도 할 수 있으니 구체적으로 원인에 대해 말씀 드릴게요!
먼저 우리나라의 간_경변증 환자들의 48~70%는 B형 간염 바이러스에 의한 만성 질환으로 발생했다고 합니다.

그 뒤를 이어 알코올성 간경/변증, C형 간염 바이러스에 의한 발생이 있는데요. 이렇게 보니 만성 간염이 이 질병에 상당한 영향을 끼친다는 걸 알 수 있죠? 만성 감염의 기간이 길어질 수록 간염 바이러스는 간 세포 내에서 더 많은 염증을 일으키고, 시간이 지나손상과 파괴를 유발해 간경변-증으로 발전할 수 있는 위험이 높아지는 거죠. 다음은 과도한 음주인데요, 과도한 음주가 간에 나쁜 영향을 준다는 건 우리 모두가 알고 있는 사실인데요. 알코올은 간에서 독성 물질로 변환되기 때문에 염증과 조직 손상을 유발합니다.

손상된 간은 지방을 형성하는 화합물인 지방상을 분해할 수 없기 때문에 간에 지방이 축척되고 결국 섬유화가 진행되어간경!
변증으로 발전할 수 있게 됩니다.

특히 여성의 경우 남성보다 알코올 대사가 느리게 진행되기 때문에 혈중 알코올 농도가 더 높고 같은 양을 마신 경우 알코올이 남성보다 더 오래 체내에 남아 더 위험성이 높다고 하니 참고해야 겠습니다.

저도 음주를 즐기는 사람 중 한 명으로서 절대 술을 끊겠다는 다짐은 못하겠지만 술을 마시더라도 양을 줄이고 취해서 필름이 끊길 정도로는 마시지 말아야 겠다고 다짐을 해 봅니다.

ㅠ​또 다른 원인으로는 비만이나 대사증후군으로 인한 건데요. 먹는 음식 중 지방이 간에 축적이 되면서 결과적으로는 알코올성 지방간과 유사한 경과를 밟아간경’변증에 걸리게 되는 건데요, 과거에는 비알코올성의 경우 경과가 양호하다고 했었지만최근에는 비알코올성도 간암까지도 진행될 수 있다고 알려져 있다고 합니다.

제가 거의 모든 관련 글에서 강조했듯이 우리가 먹는 음식이 이렇게 중요하다는 걸 꼭 아셔야 할 것 같아요!
요즘에는 워낙 간편하게 먹을 수 있는 음식들에 지방이 많이 포함되어 있기 때문에 조금은 부지런해져서 건강식을 먹는 횟수나 양을 늘려야 겠어요!
먹는 음식만으로도 이런 무서운 질병에 걸릴 수 있으니까요. 5대 영양소를 골고루 섭취하고 폭식은 금하는 식이습관을 들이면 이런 질병은 걱정할 일이 없겠죠? 다음으로는 자가면역질환에 의한 것이 있는데요, 이는 손상된 면역계가 자신의 세포와 기관을 해로운 것으로 인식해공격을 하면서 발생하게 되는 겁니다.

이 밖에도 혈색소 침착증 및 철분 과다로 이 질병에 걸리는 경우도 있는데요, 철의 대사 장애로 간을 포함해몸 전체에 철이 과도하게 침착되는 증상을 보입니다.

간에 철이 과량으로 침착되면 간경변-증을 일으키게 됩니다.

또한 유전성 질환이나 중금속 화학물질이 원인이 될 수도 있다고 합니다.

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원인은 알았는데 과연 어떤 증상을 통해 ‘혹시 내가 이 질병에 걸린 건 아닐까?’라는 의심을 해 볼 수 있는 걸까요? 초기에는 만성 피로, 식욕부진과 구역질, 복부 불쾌감 등이 있지만 이런 증상들은 꼭 간질환이 아닌다른 질병에서도 나타날 수 있는 증상이기 때문에 증상에만 의존해서 질병이 아니다, 맞다를 논해서는 안 됩니다.

증상이 나타날 때는 꼭 병원에 가서 정확한 진단을 받아야 한다는 것, 이제 우리 모두가 알고 있는 거죠? 말기로 갈 수록 눈과 피부에 황달이 생기거나 피부의 거미모양 혈관종, 손바닥의 홍반이 생길 수 있습니다.

간 기증이 저하되면 간 뿐만 아니라 소화기, 순환기, 내분비 계통에 영향을 줄 수 있으므로 남성은 여성 유방처럼 유방이 커지거나 고환이 작아질 수도 있고 여성는 월경이 불규칙해지기도 합니다.

간경변*증이 심해짐에 따라 위와 식도 정맥류가 발생하게 되고 간성뇌증이 생길 수도 있습니다.

정맥류에서는 다량의 출혈이 발생할 수 있어 좀 전에 말씀 드린대로 피를 토하는 경우가 생길 수도 있죠. 간이 굳어진다고 해서 어떻게 피를 토할 수 있는지 감이 잘 오지 않죠? 간 내에 있는 섬유화된 조직과 비정상적인 재생 결절이 문맥 고혈압을 일으키고 이 때문에 간 내부로 유입되는 문맥의 혈루가 느려지거나 역류하게 됩니다.

그리고 이 문맥 고혈압의 가장 위험한 합병증의 하나가 정맥류 출혈인데요, 정맥류는 간이 딱딱하게 굳어져서 피가 간으로 잘 통하지 못해 식도나 위에 있는 작은 혈관으로 우회하여 이 혈관이 확장되는 현상입니다.

정맥류는 혈관 내부의 압력이 높고 혈관벽이 얇으며 꼬여 있기 때문에 파열과 출혈의 위험이 아주 높습니다.

따라서 이 질병으로 인해 피를 토하는 것까지 가능한 거죠. ​그럼 이 질병을 어떻게 치료를 할 수 있을까요? 한 번 질병이 발생해서 간이 딱딱하게 굳어지기 시작하면 원래의 정상적인 간으로 회복되는 것이 어렵습니다.

그렇기 때문에 드라마들에서 간이식이 필요하다고 하는 거겠죠? 하지만 현재 간이 가지고 있는 기능을 잘 유지시키고 진행을 억제하면서 합병증을 예방하고 치료하게 됩니다.

그러나 회복이 전혀 불가능한 것은 아니라고 하는데요, 발생 원인에 대해 적절한 치료를 할 경우에 진행을 막고 어느 정도는 증상을 호전시킬 수도 있습니다.

다시 말해, 만성 간염에 의한 초기 간경>변은 항바이러스 치료로, 알코올성은 금주와 적절한 영양공급을 통해어느 정도 증상이 호전될 수 있는 거죠!
하지만 진행이 상당이 되어버린 경우에는 간이식이 필요하다고 하네요. 간이식은 생체 간이식과 사체 간이식이 있고 최근에는 간의 일부를 이식하는 부분생체 간이식이 많이 시행되고도 있습니다.

물론 결과도 좋구요!

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아무리 병원에서 치료를 받는다고 해도 평소 습관이 매우 중요하겠죠? 평소 습관 중 가장 중요한 것은 몇 번을 강조해도 지나치지 않는 식습관이구요!
그럼 이 질병을 가지고 있는 환자들이 지켜야 할 식이요법에는 어떤 것이 있을까요? 먼저 간세포 회복과 재생에 필요한 에너지 공급을 위해 고칼로리, 고단백, 고 비타민 및 저지방식을 권하기도 하는데요, 너무 과한 영양소 섭취는 체내에 지방으로 저장되기 때문에 주의해야 합니다.

다시 말씀 드리지만 지나친 지방 섭취로 인해 간에 쌓이게 되는 초과 지방이 바로 지방간을 만들고 이것이 시간이 지나 간경#변으로 진행될 수 있습니다!
또한 증상 초기에는 다양한 음식을 기호에 맞게 섭취하고 영양의 균형을 이루도록 하는 것이 중요하지만 증상이 심해져 말기 등에 복수가 발생하면 소금의 섭취를 제한하고 간성뇌증 합병증이 있는 경우 단백질 섭취를 줄여야 합니다.

이밖에도 일상 생활에서 과학적으로 입증되지 않은 성부의 생약제 또는 민간요법을 하지 않아야 하는데요, 이를 섭취할 경우에 독성 간염이 발생해 급성 간부전으로 사망하게 되는 경우도 있습니다.

이 질병은 먹는 것이 매우 중요한 만큼 전문의에게 확인되지 않은 약품은 절대 섭취해서는 안 되겠네요!
그리고 다른 질병이 함께 동반되어 약을 사용해야 할 경우 반드시 의사에게 간&경변 환자임을 말해야 합니다.

이는 가능한 불필요한 약의 사용을 줄이고 불가피할 경우 간에 영향을 최대한 적게 미치는 약으로, 단기간만 사용해야 하기 때문입니다.

또한 수술이나 치과 시술 등 출혈을 유발할 수 있는 시술을 할 때 혈소판 감소와 혈액응고인자의 감소로 출혈이 생길 수 있습니다.

따라서 이런 수술 또는 시술을 받을 때에도 의사와 사전에 꼭 상의해야 합니다.

마지막으로 가장 중요한 것은 알코올 섭취는 절대 하면 안 되겠죠? ​먹는 것이 우리 몸에 미치는 영향이 매우 크다는 것은 알고 있었지만 특히 간이라는 기관에는 직격타가 될 수 있다는 걸 느낄 수 있는데요, 영양소도 초기인지, 말기인지에 따라 선택적으로 섭취해야 하고 합병증에 따라 금해야 하는 영양소도 있기 때문에 관리가 매우 중요하다는 생각이 드네요!
뿐만 아니라 내가 먹는 약 하나하나, 그리고 출혈이 생길 수 있는 시술 하나하나까지 세심하게 신경을 써야만에 하나 생길 수 있는 위험을 줄일 수 있는 길이네요. 물론 이런 질병에 걸리지 않기 위해 평소 식습관이나 생활습관을 올바르게 하는 것이 매우 중요하겠죠? 평소 과음이나 폭음을 피하고 적정 체중을 항상 유지하도록 애쓰는 것이 최소한의 예방이 될 거라고 생각합니다!

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오늘은 간경화 또는 간경변의 초기, 말기 증상 및 치료와 식이요법에 대해 알아봤는데요, 아무래도 현대인들은 스트레스도 많고 그렇기 때문에 술도 많이 마시는 경우가 생기고 식습관은 점점 서구화가 되고 간편한 식품을 찾다 보니 영양은 불균형 해져 간이 안 좋아질 가능성이높은 방향으로 점점 흘러가는 것 같아요ㅠ이럴 수록 식습관과 생활습관에 더욱 신경을 써서 혹시 찾아올지 모를 질병에 예방하는 것이 필요할 것 같아요!
나는 아니겠지 라는 안일한 생각이 가장 위험한 거니까요!
또한 이 기관은 한 번 망가지면 회복이 어렵고 이식을 해야 하는 경우 나에게 적합한 공여자가 있을 때까지 기다려야만 하는 힘든 시간을 겪어야 하니까 더더욱 건강할 때 잘 지켜야 겠죠? 가끔 일이나 인관관계로 스트레스를 받을 때면 내 몸 건강하고 내 가족이 건강하면 그보다 더 중요한 것이 어디 있겠나 라는 생각이 들곤 합니다.

아무리 당시에는 힘이 들고 고통스러워도 결국 내 몸이 건강해서 내 마음이 건강하면 다 극복할 수 있고 그러면 어느 순간 언제 그랬냐는 듯이 얽힌 문제들이 해결되는 걸 경험할 수 있으니까요. 그렇기 때문에 이 세상 그 무엇보다 중요한 것은 건강이고 다른 어떤 가치와도 바꿀 수 없다는 걸 다시 한 번 느끼는 계기가 되셨으면 좋겠습니다.

​미세먼지가 없는 맑은 하늘이 한 이틀정도 지속되고 있는 것 같아요~오늘은 바빠서 외출을 제대로 하지 못했지만 아들래미 하원할 때 나가보니까 꽤 쌀쌀하더라구요!
쌀쌀해도 봄내음이 나는 건 여전하더라구요, 맑은 공기를 마시니까 잠깐이라도 기분 좋았구요!
주말에도 맑은 공기는 마실 수 있지만 찬바람이 불 거 같은데 이런 날씨가 가장 감기 걸리기 좋은 거 아시죠? 꼭 감기 조심하시고 주말에 다시 없을 좋은 추억을 쌓으시는 시간이 되시기를 바랍니다.

저는 또 유용한 정보를 들고 오겠습니다!
이상 간경화 간경변 초기, 말기 증상 및 치료와 식이요법 정보글이었습니다.